近日,42岁的张先生因“反复吞咽困难2年,加重1月”前往广元市中医院消化内科就诊。此前,他在外院做过多次胃镜检查,结果均提示“慢性胃炎”,吃药治疗了多次,但不舒服的症状却始终无缓解。
他将近几年自己的症状和治疗过程告知门诊医生周文平后,周医生建议他先做钡餐检查,钡餐发现张先生食管存在可疑“鸟嘴征”,周医生建议他进一步行食管测压检查,最终确诊为“贲门失弛缓症”。诊断明确后,张先生接受了内镜下POEM手术治疗,困扰张先生几年的吞咽困难症状终于得到了解决。
食管是连接咽喉与胃的重要通道,其功能异常往往表现为吞咽困难、胸痛、反酸等症状,但常规检查难以明确病因。食管测压作为食管动力检查的“金标准”,能够精准评估食管肌肉的收缩力度、协调性及括约肌功能,对贲门失弛缓症、食管痉挛、胃食管反流病等动力障碍性疾病的诊断、治疗及预后评估具有重要意义。
周文平医生说:“食管测压通过高精度导管实时监测食管压力变化,检查过程安全无创,仅需20-30分钟,患者只需配合医护人员做少量吞咽动作即可完成检查。”该技术不仅能明确食管动力异常的类型,如蠕动减弱、不协调收缩或过度收缩等,还能为临床治疗方案的制定提供关键依据。
哪些人群需要接受食管测压?专家提醒,若长期存在以下症状,建议考虑食管测压检查:吞咽食物困难或疼痛;非心源性胸骨后疼痛;反复反酸、烧心;咽喉异物感伴呛咳;常规胃镜检查未见异常,但症状持续。
▲此外,部分食管外症状,如不明原因干咳、哮喘、声音嘶哑、鼻痒、耳部疼痛等,若怀疑与食管功能相关,可通过食管测压进一步排查病因。
随着医疗技术的发展,食管测压已成为食管动力障碍性疾病诊断的重要工具。
“早期识别食管动力异常并采取针对性治疗,可显著改善患者生活质量。”周文平介绍,若出现相关症状,建议尽早就医,必要时接受食管测压检查,以便明确病因并制定个性化治疗方案。
编辑 陈洋平
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